Según una investigación, la natación demostró ser una efectiva intervención no farmacológica para niños y adolescentes
La natación es una excelente manera de paliar los síntomas que el asma genera en los más chicos. Según una investigación, la natación demostró ser 'una efectiva intervención no farmacológica para niños y adolescentes', según el estudio publicado en la revista especializada Respirology.
Los investigadores dividieron a los niños con asma en dos grupos, cuyas edades eran de siete a doce años, en dos grupos.
Un grupo siguió un programa de seis semanas de natación, que se sumó a los tratamientos usuales de su asma.
Posteriormente, el programa reveló que todos los niños que nadaron durante más de un mes, de forma regular, mostraron una mejoría significativa en todas las variables clínicas del asma, incluidos síntomas tales como hospitalizaciones, consultas de emergencia y ausentismo escolar.
La investigación también reportó mejoras que incluyeron menor severidad del asma, la respiración, el ronquido y la confianza en sí mismos, además de una menor sensación general de discapacidad.
'A diferencia de otros deportes, la natación es poco probable que genere un ataque de asma. Además de mejorar el asma, natación promueve un desarrollo físico y psicológico muy saludable para un asmático, incluyendo el aumento de volumen pulmonar, el desarrollo de buenas técnicas de respiración y la mejora general de estado físico', dijo el autor principal del estudio, el doctor Wang Jeng – Shing.
Shing, quien es profesor de la Universidad de Tapei, en Japón, expresó que “no sólo la natación es una excelente forma de ejercicio para los chicos con asma en forma puntual; seguimos encontrando beneficios aun un año después de terminado el programa de intervención de natación'.
Jeng-Shing WANG, Wen-Ping HUNG. The effects of a swimming intervention for children with asthma. Respirology Volume 14, Issue 6, pages 838–842, August 2009. Article first published online: 17 AUG 2009
jueves, 23 de septiembre de 2010
lunes, 20 de septiembre de 2010
Paracetamol y vacunas: es adecuado su uso profilactivo?
En lactantes la administración de paracetamol profiláctica parece disminuir la fiebre post-vacunal, aunque pudiendo reducir la respuesta inmune.
Autor: Buñuel Álvarez JC
Resumen Estructurado
Objetivo: evaluar el efecto de la administración profiláctica de paracetamol en lactantes al momento de la vacunación y durante las 24 hs posteriores, sobre las reacciones a las vacunas (fiebre) y sobre la respuesta inmunitaria al antígeno vacunal.
Diseño: ensayo consecutivo (dosis primarias y refuerzo), fase 3, aleatorizado, controlado y abierto.
Emplazamiento: atención primaria. Diez centros de la República Checa.
Población en estudio: compuesta por459lactantes sanos de 9 a 16 semanas de edad en el momento de enrolarse y 414de 12 a 15 meses en el momento del refuerzo. Los niños fueron asignados al azar a dos grupos: 1) paracetamol (n = 226) y 2) ningún tratamiento antipirético (n = 233).
Intervención: el tratamiento antipirético profiláctico consistió en tres dosis de paracetamol administradas en forma de supositorio dentro de las primeras 24 hs después de cada vacuna. La primera dosis de paracetamol fue administrada por un miembro del equipo de investigación inmediatamente antes de la vacunación, y la 2ª y 3ª fueron aplicadas en el domicilio, por los padres o cuidadores, cada 6 u 8 hs, en una dosis aproximada de 53 mg/kg/día. El grupo control no recibió placebo. La vacunación primaria se realizó con vacuna decavalente para neumococo, (vacuna conjugada con proteína D para Haemophylus influenzae (PhiD-CV)), coadministrada con vacuna hexavalente para difteria, tétanos, acelular de 3 componentes para pertusis, vacuna contra hepatitis B, vacuna inactivada contra virus de poliomielitis tipos 1,2 y 3, y vacuna contra H influenzae tipo b (DPTa-HBV-IPV/Hib), además de vacuna oral contra rotavirus (HRV) , seguidas por una dosis de refuerzo de PhiD-CV y DPTa-HBV-IPV/Hib, a los 3,4 y 5 meses de edad y entre los 12 y los 15 meses.
Medición del resultado: los padres o cuidadores midieron la temperatura rectal al atardecer del día de la vacunación y por la mañana y en la tarde del primer día después de la vacunación en ambos grupos. La temperatura más alta fue registrada cada día. Se tomaron muestras de sangre antes de la primera dosis y un mes después de completar la vacunación primaria. Se tomó también una muestra un mes después de la dosis de refuerzo. El suero fue analizado mediante métodos validados para medir las concentraciones de anticuerpos específicos para cada uno de los antígenos vacunales. Se midió también la actividad opsonofagocítica.
Resultados principales: el porcentaje de niños con temperatura ≥ 38° C después de al menos una dosis de vacunación primaria fue significativamente menor en el grupo de profilaxis con paracetamol: 94/226 (42%) (número necesario de niños a tratar con antitérmicos para prevenir fiebre en uno [NNT]: 4,08 [intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 3,00 a 3,69) y de 64/178 (36%) después del refuerzo (NTT: 4,51; IC 95% 3,09 a 8,34). En el grupo en que no se utilizó profilaxis, 154/233 (66%) presentaron fiebre después de la vacunación primaria y 100/172 (58%) después del refuerzo La concentración geométrica de anticuerpos (GMCs) fue significativamente menor en el grupo de profilaxis con paracetamol que en el grupo sin profilaxis después de la vacunación primaria para los diez serotipos de vacuna antineumocócica, proteína D, polisacárido capsular del H influenzae tipo b, antitétanos, antidifteria, y antipertactina. Luego de la administración del refuerzo, las GMCs permanecieron menores en el grupo de profilaxis para antitétanos, proteina D, y los diez serotipos de neumococo. La significación estadística se basó en que no se superpusiesen los intervalos de confianza del 95% (IC 95%). Considerando alcanzar los puntos de corte de eficacia, para los títulos de anticuerpos opsonofagocíticos, solamente en primovacunación hubo peores porcentajes en el grupo de intervención para los serotipos 1, 5 y 6 B de neumococo y para Haemophylus influenzae b, y no hubo diferencias para ningún antígeno vacunal en las dosis de refuerzo.
Conclusión: a pesar de que las reacciones febriles disminuyen significativamente, la administración profiláctica de paracetamol en el momento de la vacunación no debe recomendarse, pues reduce la respuesta de anticuerpos contra varios antígenos vacunales.
Conflicto de intereses: cuatro firmantes del artículo son empleados de GlaxoSmithKline.
Fuente de financiación: GlaxoSmithKline Biologicals (Bélgica).
Autor: Buñuel Álvarez JC
Resumen Estructurado
Objetivo: evaluar el efecto de la administración profiláctica de paracetamol en lactantes al momento de la vacunación y durante las 24 hs posteriores, sobre las reacciones a las vacunas (fiebre) y sobre la respuesta inmunitaria al antígeno vacunal.
Diseño: ensayo consecutivo (dosis primarias y refuerzo), fase 3, aleatorizado, controlado y abierto.
Emplazamiento: atención primaria. Diez centros de la República Checa.
Población en estudio: compuesta por459lactantes sanos de 9 a 16 semanas de edad en el momento de enrolarse y 414de 12 a 15 meses en el momento del refuerzo. Los niños fueron asignados al azar a dos grupos: 1) paracetamol (n = 226) y 2) ningún tratamiento antipirético (n = 233).
Intervención: el tratamiento antipirético profiláctico consistió en tres dosis de paracetamol administradas en forma de supositorio dentro de las primeras 24 hs después de cada vacuna. La primera dosis de paracetamol fue administrada por un miembro del equipo de investigación inmediatamente antes de la vacunación, y la 2ª y 3ª fueron aplicadas en el domicilio, por los padres o cuidadores, cada 6 u 8 hs, en una dosis aproximada de 53 mg/kg/día. El grupo control no recibió placebo. La vacunación primaria se realizó con vacuna decavalente para neumococo, (vacuna conjugada con proteína D para Haemophylus influenzae (PhiD-CV)), coadministrada con vacuna hexavalente para difteria, tétanos, acelular de 3 componentes para pertusis, vacuna contra hepatitis B, vacuna inactivada contra virus de poliomielitis tipos 1,2 y 3, y vacuna contra H influenzae tipo b (DPTa-HBV-IPV/Hib), además de vacuna oral contra rotavirus (HRV) , seguidas por una dosis de refuerzo de PhiD-CV y DPTa-HBV-IPV/Hib, a los 3,4 y 5 meses de edad y entre los 12 y los 15 meses.
Medición del resultado: los padres o cuidadores midieron la temperatura rectal al atardecer del día de la vacunación y por la mañana y en la tarde del primer día después de la vacunación en ambos grupos. La temperatura más alta fue registrada cada día. Se tomaron muestras de sangre antes de la primera dosis y un mes después de completar la vacunación primaria. Se tomó también una muestra un mes después de la dosis de refuerzo. El suero fue analizado mediante métodos validados para medir las concentraciones de anticuerpos específicos para cada uno de los antígenos vacunales. Se midió también la actividad opsonofagocítica.
Resultados principales: el porcentaje de niños con temperatura ≥ 38° C después de al menos una dosis de vacunación primaria fue significativamente menor en el grupo de profilaxis con paracetamol: 94/226 (42%) (número necesario de niños a tratar con antitérmicos para prevenir fiebre en uno [NNT]: 4,08 [intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 3,00 a 3,69) y de 64/178 (36%) después del refuerzo (NTT: 4,51; IC 95% 3,09 a 8,34). En el grupo en que no se utilizó profilaxis, 154/233 (66%) presentaron fiebre después de la vacunación primaria y 100/172 (58%) después del refuerzo La concentración geométrica de anticuerpos (GMCs) fue significativamente menor en el grupo de profilaxis con paracetamol que en el grupo sin profilaxis después de la vacunación primaria para los diez serotipos de vacuna antineumocócica, proteína D, polisacárido capsular del H influenzae tipo b, antitétanos, antidifteria, y antipertactina. Luego de la administración del refuerzo, las GMCs permanecieron menores en el grupo de profilaxis para antitétanos, proteina D, y los diez serotipos de neumococo. La significación estadística se basó en que no se superpusiesen los intervalos de confianza del 95% (IC 95%). Considerando alcanzar los puntos de corte de eficacia, para los títulos de anticuerpos opsonofagocíticos, solamente en primovacunación hubo peores porcentajes en el grupo de intervención para los serotipos 1, 5 y 6 B de neumococo y para Haemophylus influenzae b, y no hubo diferencias para ningún antígeno vacunal en las dosis de refuerzo.
Conclusión: a pesar de que las reacciones febriles disminuyen significativamente, la administración profiláctica de paracetamol en el momento de la vacunación no debe recomendarse, pues reduce la respuesta de anticuerpos contra varios antígenos vacunales.
Conflicto de intereses: cuatro firmantes del artículo son empleados de GlaxoSmithKline.
Fuente de financiación: GlaxoSmithKline Biologicals (Bélgica).
martes, 14 de septiembre de 2010
Recomendaciones contra la influenza 2010-2011
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan que tome las siguientes medidas para protegerse a usted y a otras personas contra la influenza (la gripe):
#1
Tome tiempo para vacunarse contra la influenza tan pronto la vacuna esté disponible.
■ Los CDC recomiendan la vacunación anual contra la influenza estacional como el paso inicial y el más importante para protegerse contra la influenza estacional.
■ Si bien existen muchos virus diferentes de la influenza, la vacuna contra la influenza esta¬cional protege contra los tres virus estacionales que según las investigaciones científicas serán los más comunes está temporada.
■ La vacunación es de particular importancia para personas con más alto riesgo de sufrir complicaciones graves de la influenza, como niños pequeños, mujeres embarazadas, personas con afecciones médicas crónicas como asma, diabetes, enfermedades cardíacas o pulmonares y personas de 65 años o más.
■ La vacunación contra la influenza estacional también es importante para los trabajadores de la salud y otras personas que viven o cuidan de personas en alto riesgo para prevenir contagiarlas de la influenza.
■ La vacuna contra la influenza estacional no lo protegerá contra la influenza “2009 H1N1”.
■ Se está produciendo una vacuna contra la influenza “2009 H1N1” que estará disponible en los próximos meses como una opción para prevenir la infección por este nuevo virus.
■ Las personas que tienen un mayor riesgo de infección por la influenza “2009 H1N1” incluyen niños, mujeres embarazadas y personas con afecciones crónicas de salud como asma, diabetes y enfermedades cardíacas y pulmonares.
#2
Tome medidas preventivas a diario.
■ Cúbrase la nariz y la boca con un pañuelo desechable cuando tosa o estornude. Bote el pañuelo desechable usado a la basura.
■ Lávese con frecuencia las manos con agua y jabón, en especial después de toser o estornudar. Si no hay agua y jabón, use un gel desinfectante para manos a base de alcohol.
■ Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca. Esta es la manera en que se propagan los gérmenes.
■ Evite el contacto cercano con las personas enfermas.
■ Si usted está enfermo con síntomas de la influenza, los CDC recomiendan que se quede en la casa hasta por lo menos 24 horas después de que haya desaparecido la fiebre, excepto para ir a buscar atención médica o para otras necesi¬dades. (La fiebre debe haber desaparecido sin haber usado medicamentos para reducir la fiebre). Manténgase alejado de otras personas lo más que pueda. Esto es para prevenir que las otras personas se enfermen.
■ Cuando esté enfermo, limite el contacto con los demás para evitar infectarlos.
■ Visite el sitio web de los CDC (http://www.cdc.gov/h1n1flu/espanol/) para saber lo que debe hacer si se enferma con la influenza y cómo cuidar a una persona en su casa que esté enferma con la influenza.
#3
Tome medicamentos antivirales si su médico se lo recomienda.
■ Si usted se enferma con la influenza esta¬cional o con la influenza “2009 H1N1”, los medicamentos antivirales pueden servir para el tratamiento de la enfermedad.
■ Los medicamentos antivirales son medicamentos recetados (en pastillas, en forma líquida o en polvo para inhalar) que combaten la influenza al evitar que los virus de esta enfermedad se reproduzcan en el cuerpo.
■ Los medicamentos antivirales pueden hacer que su enfermedad sea más leve y que usted se sienta mejor en forma más rápida. También pueden prevenir complicaciones graves de la influenza.
■ Los medicamentos antivirales no se venden sin receta y son diferentes a los antibióticos.
■ La prioridad en el uso de los medicamentos antivirales durante esta temporada será para tratar a las personas que estén muy enfermas (hospitalizadas) o a las que hayan enfermado con síntomas de la influenza y tengan riesgo de sufrir complicaciones graves por esta enfermedad, como mujeres embarazadas, niños pequeños, personas de 65 años o más y personas con afecciones médicas crónicas.
■ Si se usan para el tratamiento, los medica¬mentos antivirales funcionan mejor si se administran en los 2 días desde el momento en que aparecen los síntomas.
#1
Tome tiempo para vacunarse contra la influenza tan pronto la vacuna esté disponible.
■ Los CDC recomiendan la vacunación anual contra la influenza estacional como el paso inicial y el más importante para protegerse contra la influenza estacional.
■ Si bien existen muchos virus diferentes de la influenza, la vacuna contra la influenza esta¬cional protege contra los tres virus estacionales que según las investigaciones científicas serán los más comunes está temporada.
■ La vacunación es de particular importancia para personas con más alto riesgo de sufrir complicaciones graves de la influenza, como niños pequeños, mujeres embarazadas, personas con afecciones médicas crónicas como asma, diabetes, enfermedades cardíacas o pulmonares y personas de 65 años o más.
■ La vacunación contra la influenza estacional también es importante para los trabajadores de la salud y otras personas que viven o cuidan de personas en alto riesgo para prevenir contagiarlas de la influenza.
■ La vacuna contra la influenza estacional no lo protegerá contra la influenza “2009 H1N1”.
■ Se está produciendo una vacuna contra la influenza “2009 H1N1” que estará disponible en los próximos meses como una opción para prevenir la infección por este nuevo virus.
■ Las personas que tienen un mayor riesgo de infección por la influenza “2009 H1N1” incluyen niños, mujeres embarazadas y personas con afecciones crónicas de salud como asma, diabetes y enfermedades cardíacas y pulmonares.
#2
Tome medidas preventivas a diario.
■ Cúbrase la nariz y la boca con un pañuelo desechable cuando tosa o estornude. Bote el pañuelo desechable usado a la basura.
■ Lávese con frecuencia las manos con agua y jabón, en especial después de toser o estornudar. Si no hay agua y jabón, use un gel desinfectante para manos a base de alcohol.
■ Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca. Esta es la manera en que se propagan los gérmenes.
■ Evite el contacto cercano con las personas enfermas.
■ Si usted está enfermo con síntomas de la influenza, los CDC recomiendan que se quede en la casa hasta por lo menos 24 horas después de que haya desaparecido la fiebre, excepto para ir a buscar atención médica o para otras necesi¬dades. (La fiebre debe haber desaparecido sin haber usado medicamentos para reducir la fiebre). Manténgase alejado de otras personas lo más que pueda. Esto es para prevenir que las otras personas se enfermen.
■ Cuando esté enfermo, limite el contacto con los demás para evitar infectarlos.
■ Visite el sitio web de los CDC (http://www.cdc.gov/h1n1flu/espanol/) para saber lo que debe hacer si se enferma con la influenza y cómo cuidar a una persona en su casa que esté enferma con la influenza.
#3
Tome medicamentos antivirales si su médico se lo recomienda.
■ Si usted se enferma con la influenza esta¬cional o con la influenza “2009 H1N1”, los medicamentos antivirales pueden servir para el tratamiento de la enfermedad.
■ Los medicamentos antivirales son medicamentos recetados (en pastillas, en forma líquida o en polvo para inhalar) que combaten la influenza al evitar que los virus de esta enfermedad se reproduzcan en el cuerpo.
■ Los medicamentos antivirales pueden hacer que su enfermedad sea más leve y que usted se sienta mejor en forma más rápida. También pueden prevenir complicaciones graves de la influenza.
■ Los medicamentos antivirales no se venden sin receta y son diferentes a los antibióticos.
■ La prioridad en el uso de los medicamentos antivirales durante esta temporada será para tratar a las personas que estén muy enfermas (hospitalizadas) o a las que hayan enfermado con síntomas de la influenza y tengan riesgo de sufrir complicaciones graves por esta enfermedad, como mujeres embarazadas, niños pequeños, personas de 65 años o más y personas con afecciones médicas crónicas.
■ Si se usan para el tratamiento, los medica¬mentos antivirales funcionan mejor si se administran en los 2 días desde el momento en que aparecen los síntomas.
jueves, 2 de septiembre de 2010
Consulta del Niño Sano: en que consiste?
No es comun que los padres traigan a consulta a sus hijos cuando estos estan sanos., generalmente acuden por alguna afeccion que presenten en ese momento o que tengan algunos dias con sintomas. Debemos de tomar conciencia de la importancia de la consulta del niño sano ya que es cuando el pediatra puede platicar tranquilamente con los padres en relacion a sintomas presentes u ocultos, el desarrollo psicomotor y lenguaje del niño, hacer una revision de su cartilla nacional de vacunacion y ofrecer las nuevas vacunas que existen en la actualidad, ver los refuerzos pendientes. Tenemos el tiempo para hacer una revision fisica completa que debera de incluir:
peso, talla, indice masa corporal (con sus graficas y percentilas)
presion arterial (importante para detectar elevaciones tempranas y dar consejos)
signos vitales completos.
oido: otoscopia (video otoscopia), audiometria de tonos (si coopera el paciente)diapazon, extraccion de cerumen de ser necesario.
ojos: conjuntiva, fondo de ojo, valoracion de agudeza visual.
ruidos cardiacos: ecosonograma cardiaco, valoracion de ritmo, frecuencia, sonidos agregados.
campos pulmonares: auscultacion, amplexion y amplexacion, saturacion de oxigeno, flujometria o espirometria (si tiene antecedentes ocultos).
abdomen: palpacion para descartar tumoraciones., peloteo renal, tamaño de higado, bazo, cademas ganglionares.
genitales. revision para determinar estadios de tanner.
extremidades: revision para buscar alteraciones ortopedicas, plantografia.
faringe: observar faringe y amigdalas, busqueda de cadenas ganglionares.
Una vez interrogado, terminada su exploracion fisica, valorar algun paraclinico para busqueda de anemia, infecciones, etc.
siempre sera mejor prevenir a tiempo o diagnoticar a tiempo que a destiempo.
peso, talla, indice masa corporal (con sus graficas y percentilas)
presion arterial (importante para detectar elevaciones tempranas y dar consejos)
signos vitales completos.
oido: otoscopia (video otoscopia), audiometria de tonos (si coopera el paciente)diapazon, extraccion de cerumen de ser necesario.
ojos: conjuntiva, fondo de ojo, valoracion de agudeza visual.
ruidos cardiacos: ecosonograma cardiaco, valoracion de ritmo, frecuencia, sonidos agregados.
campos pulmonares: auscultacion, amplexion y amplexacion, saturacion de oxigeno, flujometria o espirometria (si tiene antecedentes ocultos).
abdomen: palpacion para descartar tumoraciones., peloteo renal, tamaño de higado, bazo, cademas ganglionares.
genitales. revision para determinar estadios de tanner.
extremidades: revision para buscar alteraciones ortopedicas, plantografia.
faringe: observar faringe y amigdalas, busqueda de cadenas ganglionares.
Una vez interrogado, terminada su exploracion fisica, valorar algun paraclinico para busqueda de anemia, infecciones, etc.
siempre sera mejor prevenir a tiempo o diagnoticar a tiempo que a destiempo.
miércoles, 25 de agosto de 2010
Brote de Meningitis por meningococo
ALERTA EPIDEMIOLÓGICA
DGE/2010/13/MENINGITIS
23 de agosto de 2010.
Para: A todas la Unidades de Vigilancia Epidemiológica del País.
Asunto: Brote de meningitis por N. meningitidis en el Distrito Federal
Estimados colegas, la DGE les informa la ocurrencia de un brote de meningitis
por N. meningitidis en el Distrito Federal:
. Situación epidemiológica:
El 22 febrero, los servicios de salud del Distrito Federal notificaron a la
Dirección General de Epidemiología la ocurrencia de un caso de meningitis
meningocócica en masculino de 24 años de edad, residente del reclusorio varonil
norte, en el Distrito Federal.
El 7 de abril se identificó un segundo caso dentro del reclusorio, del cual el
InDRE emitió resultado positivo para Neisseria meningitidis del grupo “C”.
Hasta la fecha se han identificado 10 casos de neuroinfección asociados al
presente brote: un caso confirmado en una mujer de 19 años de edad, con
residencia en Coacalco Estado de México que acudió al reclusorio el 28 de junio;
y nueve reclusos de los cuales seis cuentan con aislamiento positivo a Neisseria
meningitidis grupo “C” y tres no tienen germen aislado.
El último caso inició su cuadro el 25 de julio. En el área del reclusorio en
donde han ocurrido los casos, se estima una tasa de ataque de uno por cada 100
reclusos y una letalidad de 17 por cada 100 casos confirmados. El promedio de
edad en estos casos es de 30 años. El 27 de junio se registró la defunción en
uno caso confirmado de 26 años de edad, el cual no recibió tratamiento.
Adicionalmente, en los últimos dos meses se han identificado siete casos más de
meningitis meningocócica, dos en el Estado de México (1 en Naucalpan y 1 en
Chicoloapan) y cinco en el Distrito Federal (3 en Iztapalapa, 1 en Tláhuac y 1
en Iztacalco); así como un caso de meningitis por coco Gram negativo no
tipificado en Iztapalapa, Distrito Federal; estos últimos, sin asociación
directa con los casos del reclusorio.
• Entre los casos adquiridos en la comunidad el primer inició el 15 de junio y
el último caso inició el 6 de agosto. La edad promedio es de 2 años: 2 meses
(1), 1 año (2), 2 años (1) y 4 años (3). El 80% pertenecen al sexo femenino, y
ninguno cuenta con antecedente de vacuna específica.
A nivel nacional, en lo que va del año se han reportado 36 casos probables: los
17 casos notificados por el Distrito Federal, de los cuales 14 son esta entidad
y tres del Estado de México (3), y 19 casos ocurridos en otros estados: Sonora y
Tabasco (3 c/u), Nuevo León, Oaxaca y Jalisco (2 c/u), Baja California,
Chihuahua, Guanajuato, Guerrero, Michoacán, Veracruz y Aguascalientes con un
caso cada uno. Al mismo periodo del año pasado se habían registrado 20 casos
probables, lo que representa un incremento del 65% con respecto del año pasado.
De los casos probables, el InDRE ha identificado Neisseria meningitidis grupo
“C” en dos casos de Jalisco y en uno de Nuevo León, así como Neisseria
meningitidis grupo “YW/135”
Es importante considerar que:
• N. meningitidis solo infecta al ser humano; no hay reservorios animales. Hay
personas que son portadoras faríngeas de la bacteria, que a veces, puede superar
las defensas del organismo y propagarse al cerebro a través del torrente
sanguíneo.
• La enfermedad meningocócica destaca entre las principales causas de meningitis
bacteriana porque es la única bacteria capaz de generar epidemias de meningitis.
La letalidad en estos casos oscila entre 10% y 20%. Entre los factores de riesgo
para adquirir la enfermedad no interviene el grupo étnico pero si la pobreza, el
hacinamiento y las condiciones climáticas.
• La enfermedad meningocócica es una infección endémica en el mundo, sin embargo
la mayor frecuencia de la enfermedad se registra en el África subsahariana, en
el llamado «cinturón de la meningitis», que va desde el Senegal al oeste hasta
Etiopía al este.
• Los síntomas más frecuentes son rigidez de nuca, fiebre elevada,
fotosensibilidad, confusión, cefalea y vómitos. Incluso cuando se diagnostica
tempranamente y recibe tratamiento adecuado. La meningitis bacteriana puede
producir daños cerebrales, epilepsia, sordera o discapacidad de aprendizaje. Una
forma menos frecuente pero aún más grave de enfermedad meningocócica es la
septicemia meningocócica, que se caracteriza por una erupción cutánea
hemorrágica y colapso circulatorio rápido.
• La enfermedad meningocócica puede ser mortal y debe considerarse siempre como
una urgencia médica. Hay que ingresar al paciente en un hospital o centro de
salud, aunque no es necesario aislarlo. El tratamiento antibiótico apropiado
debe comenzar lo antes posible, de preferencia después de la punción lumbar,
siempre que esta se pueda practicar inmediatamente. El inicio del tratamiento
antes de la punción puede dificultar el crecimiento de la bacteria en el cultivo
de LCR y la confirmación del diagnóstico.
• Se pueden utilizar diferentes antibióticos, como la penicilina, ampicilina,
cloranfenicol y ceftriaxona. En condiciones epidémicas en zonas de África con
escasos recursos e infraestructura sanitaria deficiente los fármacos de elección
son el cloranfenicol oleoso o la ceftriaxona, pues se ha demostrado la eficacia
de una dosis única frente a la meningitis meningocócica.
• Existen vacunas a base de polisacáridos meningocócicos que permiten controlar
la enfermedad, pero la vacuna no se encuentra incluida en el esquema básico de
inmunizaciones en México.
Si esta disponible la vacuna en el sector privado.
DGE/2010/13/MENINGITIS
23 de agosto de 2010.
Para: A todas la Unidades de Vigilancia Epidemiológica del País.
Asunto: Brote de meningitis por N. meningitidis en el Distrito Federal
Estimados colegas, la DGE les informa la ocurrencia de un brote de meningitis
por N. meningitidis en el Distrito Federal:
. Situación epidemiológica:
El 22 febrero, los servicios de salud del Distrito Federal notificaron a la
Dirección General de Epidemiología la ocurrencia de un caso de meningitis
meningocócica en masculino de 24 años de edad, residente del reclusorio varonil
norte, en el Distrito Federal.
El 7 de abril se identificó un segundo caso dentro del reclusorio, del cual el
InDRE emitió resultado positivo para Neisseria meningitidis del grupo “C”.
Hasta la fecha se han identificado 10 casos de neuroinfección asociados al
presente brote: un caso confirmado en una mujer de 19 años de edad, con
residencia en Coacalco Estado de México que acudió al reclusorio el 28 de junio;
y nueve reclusos de los cuales seis cuentan con aislamiento positivo a Neisseria
meningitidis grupo “C” y tres no tienen germen aislado.
El último caso inició su cuadro el 25 de julio. En el área del reclusorio en
donde han ocurrido los casos, se estima una tasa de ataque de uno por cada 100
reclusos y una letalidad de 17 por cada 100 casos confirmados. El promedio de
edad en estos casos es de 30 años. El 27 de junio se registró la defunción en
uno caso confirmado de 26 años de edad, el cual no recibió tratamiento.
Adicionalmente, en los últimos dos meses se han identificado siete casos más de
meningitis meningocócica, dos en el Estado de México (1 en Naucalpan y 1 en
Chicoloapan) y cinco en el Distrito Federal (3 en Iztapalapa, 1 en Tláhuac y 1
en Iztacalco); así como un caso de meningitis por coco Gram negativo no
tipificado en Iztapalapa, Distrito Federal; estos últimos, sin asociación
directa con los casos del reclusorio.
• Entre los casos adquiridos en la comunidad el primer inició el 15 de junio y
el último caso inició el 6 de agosto. La edad promedio es de 2 años: 2 meses
(1), 1 año (2), 2 años (1) y 4 años (3). El 80% pertenecen al sexo femenino, y
ninguno cuenta con antecedente de vacuna específica.
A nivel nacional, en lo que va del año se han reportado 36 casos probables: los
17 casos notificados por el Distrito Federal, de los cuales 14 son esta entidad
y tres del Estado de México (3), y 19 casos ocurridos en otros estados: Sonora y
Tabasco (3 c/u), Nuevo León, Oaxaca y Jalisco (2 c/u), Baja California,
Chihuahua, Guanajuato, Guerrero, Michoacán, Veracruz y Aguascalientes con un
caso cada uno. Al mismo periodo del año pasado se habían registrado 20 casos
probables, lo que representa un incremento del 65% con respecto del año pasado.
De los casos probables, el InDRE ha identificado Neisseria meningitidis grupo
“C” en dos casos de Jalisco y en uno de Nuevo León, así como Neisseria
meningitidis grupo “YW/135”
Es importante considerar que:
• N. meningitidis solo infecta al ser humano; no hay reservorios animales. Hay
personas que son portadoras faríngeas de la bacteria, que a veces, puede superar
las defensas del organismo y propagarse al cerebro a través del torrente
sanguíneo.
• La enfermedad meningocócica destaca entre las principales causas de meningitis
bacteriana porque es la única bacteria capaz de generar epidemias de meningitis.
La letalidad en estos casos oscila entre 10% y 20%. Entre los factores de riesgo
para adquirir la enfermedad no interviene el grupo étnico pero si la pobreza, el
hacinamiento y las condiciones climáticas.
• La enfermedad meningocócica es una infección endémica en el mundo, sin embargo
la mayor frecuencia de la enfermedad se registra en el África subsahariana, en
el llamado «cinturón de la meningitis», que va desde el Senegal al oeste hasta
Etiopía al este.
• Los síntomas más frecuentes son rigidez de nuca, fiebre elevada,
fotosensibilidad, confusión, cefalea y vómitos. Incluso cuando se diagnostica
tempranamente y recibe tratamiento adecuado. La meningitis bacteriana puede
producir daños cerebrales, epilepsia, sordera o discapacidad de aprendizaje. Una
forma menos frecuente pero aún más grave de enfermedad meningocócica es la
septicemia meningocócica, que se caracteriza por una erupción cutánea
hemorrágica y colapso circulatorio rápido.
• La enfermedad meningocócica puede ser mortal y debe considerarse siempre como
una urgencia médica. Hay que ingresar al paciente en un hospital o centro de
salud, aunque no es necesario aislarlo. El tratamiento antibiótico apropiado
debe comenzar lo antes posible, de preferencia después de la punción lumbar,
siempre que esta se pueda practicar inmediatamente. El inicio del tratamiento
antes de la punción puede dificultar el crecimiento de la bacteria en el cultivo
de LCR y la confirmación del diagnóstico.
• Se pueden utilizar diferentes antibióticos, como la penicilina, ampicilina,
cloranfenicol y ceftriaxona. En condiciones epidémicas en zonas de África con
escasos recursos e infraestructura sanitaria deficiente los fármacos de elección
son el cloranfenicol oleoso o la ceftriaxona, pues se ha demostrado la eficacia
de una dosis única frente a la meningitis meningocócica.
• Existen vacunas a base de polisacáridos meningocócicos que permiten controlar
la enfermedad, pero la vacuna no se encuentra incluida en el esquema básico de
inmunizaciones en México.
Si esta disponible la vacuna en el sector privado.
lunes, 28 de junio de 2010
Estamos criando vagos.....
ESTAMOS CRIANDO VAGOS...
Por el Dr. César Mella (Psiquiatra)
Nos preguntamos asombrados que esta pasando en este país?? Al ver las atrocidades que ya son cotidianas en la noticias, y al mismo tiempo nos confortamos liberándonos cómodamente de la responsabilidad de actuar culpando siempre a nuestro gobierno de toda la inseguridad que se vive en las calles.
Este país esta sumergido en una era delictiva generada y participada principalmente por gente joven.
Yo me preguntaría y plantearia la siguiente pregunta: como eduque o estoy educando a mis hijos? Que valores inculco o inculque a mis hijos??
A los jóvenes de este siglo hay que llamarlos varias veces en la mañana para “llevarlos” a la escuela y digo llevarlos por que no tienen que tomar el camión o caminar para llegar a ella.
Se levantan generalmente irritados pues se acuestan muy tarde viendo el cable, jugando playstation, hablando o mensajeando por teléfono o conectados a la Internet.
No se ocupan de que su ropa esté limpia y mucho menos en poner un dedo en nada que tenga que ver con arreglar algo en el hogar.
Tienen los últimos juegos del mercado,ipods y computadoras, que cada día hay que actualizarles.......
Idolatran a sus amigos y a los falsos personajes de los realitys de mtv, ah pero viven poniéndoles defectos a sus padres a los cuales acusan a diario de que sus ideas y métodos están pasados de moda.
Se cierran automáticamente a quien les hable de ideologías de moral, honor y buenas costumbres, y mucho menos de religión pues lo consideran aburrido y que ya lo saben todo.
Nos asombramos por que los sicarios cobran cuotas sin trabajar por ellas cuando a nuestros hijos los acostumbramos a darles todo incluso su cuota semanal o mensual sin que verdaderamente trabajen por ella, y de la que todavía se quejan a porque 'eso no me alcanza'.
Si son estudiantes siempre inventan trabajos de equipo o paseos de campo, que lo menos que uno sospecha, es que regresarán con un embarazo, habiendo probado éxtasis, coca, marihuana o cuando mínimo alcoholizados.
Y cuando les exiges lo mas mínimo en el hogar o en la escuela lejos de estar agradecidos te contestaran: “yo no pedí nacer” “es su obligación mantenerme” o “quien les manda a mis padres andar de calientes”.
Definitivamente estamos jodidos pues la tasa de que hagan su vida independiente se aleja cada vez más, pues aún el día que se gradúan y consiguen un trabajo, hay que seguirlos manteniendo, pagándoles deudas, servicios y hasta los partos de sus hijos.
Con lo anterior, me refiero a un estudio que indica que este problema es mayor en chicos de la sociedad de clase media o media alta (o de capas medias urbanas) que bien pudieran estar entre los 14 y los 28 años, si es correcto 28 años o mas lo pueden creer??? y que para aquellos padres que tienen de dos a cuatro hijos constituyen un verdadero dolor de cabeza.
Entonces... ¿En qué estamos fallando?
Yo se que dirán que los tiempos y las oportunidades son diferentes, pues ara los nacidos en los años cuarenta y cincuenta, el orgullo reiterado es que se levantaban de madrugada a ordeñar las vacas con el abuelo; que tenían que ayudar a limpiar la casa; no se frustraban por no tener vehiculo, andaban a pie a donde fuera, siempre lustraban sus zapatos, los estudiantes no se avergonzaban de no tener trabajos gerenciales o ejecutivos aceptaban trabajos como limpiabotas y repartidores de diarios.
Lo que le pasó a nuestras generaciones, es que elaboramos una famosa frase que no dio resultado y mando todo al diablo:
'¡YO NO QUIERO QUE MIS HIJOS PASEN LOS TRABAJOS Y CARENCIAS QUE YO PASE!'
Nuestros hijos no conocen la verdadera escasez, el hambre. Se criaron en la cultura del desperdicio: agua, comida, luz, ropa, dinero.
A los 10 años ya habían ido a Disney World mínimo dos veces, cuando nosotros a los 20 si bien nos iba sabíamos lo que era tener un pasaporte.
El 'dame' y el 'cómprame' siempre fue generosamente complacido convirtiéndolos en habitantes de una pensión con sirviente incluido y todo incluido, que después queríamos que funcionara como un hogar.
Es alarmante el índice de divorcios que se esta generando, se marchan al exterior a la conquista de una pareja y vuelven al hogar a los cuantos meses divorciados porque la cosa 'les aprieta' ninguno de los dos quiere servir al otro en su nueva vida y como nunca batallaron en su pensión con sirviente incluido, a las primeras carencias en su nuevo hogar avientan el paquete y regresan a casa para que mama y papa continúen resolviéndoles la vida.
Este mensaje es para los que tienen hijos pequeños y que pueden todavía moldearlos, edúquenlos con principios, y responsabilidades háganles el
habito del ser agradecidos.
Háganles el habito de saber ganarse el dinero, la comida, la ropa, el costo de la estancia en la casa de la cual no aportan para el pago de servicios, háganles saber lo que cuesta cada plato de comida, cada recibo de servicio, háganles sentir en su casa como se comportarían ustedes en casa ajena cuando van de visita.
Por ese domingo o cuota semanal o mensual pónganlos los sábados o domingos a lavar los carros, limpiar la casa “no su cuarto” este debe ser obligatoriamente limpiado siempre sin ningún pago a cambio, háganles la costumbre de limpiar sus zapatos, de que paguen simbólicamente por todo lo que gratuitamente reciben, implántenles la ideología de ameritar una especie de beca escolar que ustedes pagan, y por la que ellos no pagan ni un centavo, eso puede generar una relación en sus mentes “trabajo=bienestar”.
Todos los niños deben desde temprano aprender a lavar, planchar y cocinar para que entiendan la economía doméstica en tiempos que podrían ser más difíciles.
Cuida lo que ven y ves con ellos en la televisión, y evita caer en el vicio social llamado telenovelas, los videojuegos violentos, la moda excesiva y toda la electrónica de la comunicación, han creado un marco de referencia muy diferente al que nos tocó.
Estamos comprometidos a revisar los resultados de "si fuimos muy permisivos", o si sencillamente hemos trabajado tanto, que el cuidado de nuestros hijos queda en manos de las empleadas domésticas y en un medio ambiente cada vez más deformante.
Ojala que este mensaje llegue a los que tienen muchachos pequeños y puedan cambiar o hacer algo al respecto, pues ya los abuelos pagaron (o estamos pagando con sangre) la transición...
Que cada quien tome lo que nos corresponda...
Puedes cambiar el mundo desde tu hogar, recuerda que para que triunfe el mal solo se necesita que la gente buena no haga nada…..
Por el Dr. César Mella (Psiquiatra)
Nos preguntamos asombrados que esta pasando en este país?? Al ver las atrocidades que ya son cotidianas en la noticias, y al mismo tiempo nos confortamos liberándonos cómodamente de la responsabilidad de actuar culpando siempre a nuestro gobierno de toda la inseguridad que se vive en las calles.
Este país esta sumergido en una era delictiva generada y participada principalmente por gente joven.
Yo me preguntaría y plantearia la siguiente pregunta: como eduque o estoy educando a mis hijos? Que valores inculco o inculque a mis hijos??
A los jóvenes de este siglo hay que llamarlos varias veces en la mañana para “llevarlos” a la escuela y digo llevarlos por que no tienen que tomar el camión o caminar para llegar a ella.
Se levantan generalmente irritados pues se acuestan muy tarde viendo el cable, jugando playstation, hablando o mensajeando por teléfono o conectados a la Internet.
No se ocupan de que su ropa esté limpia y mucho menos en poner un dedo en nada que tenga que ver con arreglar algo en el hogar.
Tienen los últimos juegos del mercado,ipods y computadoras, que cada día hay que actualizarles.......
Idolatran a sus amigos y a los falsos personajes de los realitys de mtv, ah pero viven poniéndoles defectos a sus padres a los cuales acusan a diario de que sus ideas y métodos están pasados de moda.
Se cierran automáticamente a quien les hable de ideologías de moral, honor y buenas costumbres, y mucho menos de religión pues lo consideran aburrido y que ya lo saben todo.
Nos asombramos por que los sicarios cobran cuotas sin trabajar por ellas cuando a nuestros hijos los acostumbramos a darles todo incluso su cuota semanal o mensual sin que verdaderamente trabajen por ella, y de la que todavía se quejan a porque 'eso no me alcanza'.
Si son estudiantes siempre inventan trabajos de equipo o paseos de campo, que lo menos que uno sospecha, es que regresarán con un embarazo, habiendo probado éxtasis, coca, marihuana o cuando mínimo alcoholizados.
Y cuando les exiges lo mas mínimo en el hogar o en la escuela lejos de estar agradecidos te contestaran: “yo no pedí nacer” “es su obligación mantenerme” o “quien les manda a mis padres andar de calientes”.
Definitivamente estamos jodidos pues la tasa de que hagan su vida independiente se aleja cada vez más, pues aún el día que se gradúan y consiguen un trabajo, hay que seguirlos manteniendo, pagándoles deudas, servicios y hasta los partos de sus hijos.
Con lo anterior, me refiero a un estudio que indica que este problema es mayor en chicos de la sociedad de clase media o media alta (o de capas medias urbanas) que bien pudieran estar entre los 14 y los 28 años, si es correcto 28 años o mas lo pueden creer??? y que para aquellos padres que tienen de dos a cuatro hijos constituyen un verdadero dolor de cabeza.
Entonces... ¿En qué estamos fallando?
Yo se que dirán que los tiempos y las oportunidades son diferentes, pues ara los nacidos en los años cuarenta y cincuenta, el orgullo reiterado es que se levantaban de madrugada a ordeñar las vacas con el abuelo; que tenían que ayudar a limpiar la casa; no se frustraban por no tener vehiculo, andaban a pie a donde fuera, siempre lustraban sus zapatos, los estudiantes no se avergonzaban de no tener trabajos gerenciales o ejecutivos aceptaban trabajos como limpiabotas y repartidores de diarios.
Lo que le pasó a nuestras generaciones, es que elaboramos una famosa frase que no dio resultado y mando todo al diablo:
'¡YO NO QUIERO QUE MIS HIJOS PASEN LOS TRABAJOS Y CARENCIAS QUE YO PASE!'
Nuestros hijos no conocen la verdadera escasez, el hambre. Se criaron en la cultura del desperdicio: agua, comida, luz, ropa, dinero.
A los 10 años ya habían ido a Disney World mínimo dos veces, cuando nosotros a los 20 si bien nos iba sabíamos lo que era tener un pasaporte.
El 'dame' y el 'cómprame' siempre fue generosamente complacido convirtiéndolos en habitantes de una pensión con sirviente incluido y todo incluido, que después queríamos que funcionara como un hogar.
Es alarmante el índice de divorcios que se esta generando, se marchan al exterior a la conquista de una pareja y vuelven al hogar a los cuantos meses divorciados porque la cosa 'les aprieta' ninguno de los dos quiere servir al otro en su nueva vida y como nunca batallaron en su pensión con sirviente incluido, a las primeras carencias en su nuevo hogar avientan el paquete y regresan a casa para que mama y papa continúen resolviéndoles la vida.
Este mensaje es para los que tienen hijos pequeños y que pueden todavía moldearlos, edúquenlos con principios, y responsabilidades háganles el
habito del ser agradecidos.
Háganles el habito de saber ganarse el dinero, la comida, la ropa, el costo de la estancia en la casa de la cual no aportan para el pago de servicios, háganles saber lo que cuesta cada plato de comida, cada recibo de servicio, háganles sentir en su casa como se comportarían ustedes en casa ajena cuando van de visita.
Por ese domingo o cuota semanal o mensual pónganlos los sábados o domingos a lavar los carros, limpiar la casa “no su cuarto” este debe ser obligatoriamente limpiado siempre sin ningún pago a cambio, háganles la costumbre de limpiar sus zapatos, de que paguen simbólicamente por todo lo que gratuitamente reciben, implántenles la ideología de ameritar una especie de beca escolar que ustedes pagan, y por la que ellos no pagan ni un centavo, eso puede generar una relación en sus mentes “trabajo=bienestar”.
Todos los niños deben desde temprano aprender a lavar, planchar y cocinar para que entiendan la economía doméstica en tiempos que podrían ser más difíciles.
Cuida lo que ven y ves con ellos en la televisión, y evita caer en el vicio social llamado telenovelas, los videojuegos violentos, la moda excesiva y toda la electrónica de la comunicación, han creado un marco de referencia muy diferente al que nos tocó.
Estamos comprometidos a revisar los resultados de "si fuimos muy permisivos", o si sencillamente hemos trabajado tanto, que el cuidado de nuestros hijos queda en manos de las empleadas domésticas y en un medio ambiente cada vez más deformante.
Ojala que este mensaje llegue a los que tienen muchachos pequeños y puedan cambiar o hacer algo al respecto, pues ya los abuelos pagaron (o estamos pagando con sangre) la transición...
Que cada quien tome lo que nos corresponda...
Puedes cambiar el mundo desde tu hogar, recuerda que para que triunfe el mal solo se necesita que la gente buena no haga nada…..
jueves, 6 de mayo de 2010
Por que Vacunarme y vacunar a mis hijos?
Las vacunas son hoy por hoy el mayor logro en la historia de la Medicina, hace tantos años se soñaba con lograr evitar que la gente se enfermara; hoy gracias a los avances en la tecnologia es un sueño que podemos vivirlo dia con dia. Pero tambien estamos tan acostumbrados a ver o escuchar las vacunas que no recordamos como era la humanidad cuando no tenian esta arma preventiva, recuerden ustedes las epidemias devastadoras de Sarampion, Viruela, Tuberculosis, Difeteria, Tetanos, por mencionar algunas de los viejos tiempos; en la actualidad me ha tocado vivir los cambios favorables para la humanidad, todavia recuerdo los casos de meningitis purulentas por Haemphilus influenza tipo B con sus graves complicaciones neurologicas o la muerte; las Neumonias adquiridas en la comunidad con sus complicaciones respiratorias como derrames pleurales, absesos pulmonares, insuficiencia respiratoria; o tantos pacientes que requirieron de hospitalizaciones por shock hipovolemico por diarreas ocasionadas por Rotavirus.
Hoy a tan solo unos años GRACIAS a la vacunacion contra estas enfermedades cada dia son menos los pacientes afectados por estas enfermedades. Hace un par de años los laboratorios lograron crear la primera vacuna que previene cancer, especificamente el cancer cervicouterino que puede estar ocasionado por el virus del papiloma humano y del cual ya tenemos una vacuna altamente eficaz y segura. En la actualidad existen vacunas para prevenir Varicela, Hepatitis A, Fiebre tifoidea, Hepatitis B, Infecciones por Meningococo, contra el virus del papiloma humano, infecciones por neumococo y haemophilus influenza tipo b, contra la influeza estacional, fiebre amarilla, difeteria, tosferina, tetanos, poliomielitis, tuberculosis, rotavirus, sarampion, rubeola, parotiditis.
Las vacunas son para niños y tambien para adultos, todos son candidatos a ser vacunados para estar protegidos, el requisito es que quieran vacunarse para no enfermarse, cierto es que la inyeccion molesta pero siempre sera mejor un piquete preventivo que muchos curativos. Las vacunas en la actualidad son muy seguras, con minimos efectos adversos, y ofrecen alta tasa de proteccion, es una inversion segura que redituara en salud, los anticuerpos que te producen son para toda la vida, como regalo para ti, tus seres queridos es un excelente regalo ya que sera para siempre.
Respondiendo a la pregunta: por que vacunarme y vacunar a mis hijos? la respuesta seria: por que me quiero y los quiero tanto que no quiero verlos enfermos.
Hoy a tan solo unos años GRACIAS a la vacunacion contra estas enfermedades cada dia son menos los pacientes afectados por estas enfermedades. Hace un par de años los laboratorios lograron crear la primera vacuna que previene cancer, especificamente el cancer cervicouterino que puede estar ocasionado por el virus del papiloma humano y del cual ya tenemos una vacuna altamente eficaz y segura. En la actualidad existen vacunas para prevenir Varicela, Hepatitis A, Fiebre tifoidea, Hepatitis B, Infecciones por Meningococo, contra el virus del papiloma humano, infecciones por neumococo y haemophilus influenza tipo b, contra la influeza estacional, fiebre amarilla, difeteria, tosferina, tetanos, poliomielitis, tuberculosis, rotavirus, sarampion, rubeola, parotiditis.
Las vacunas son para niños y tambien para adultos, todos son candidatos a ser vacunados para estar protegidos, el requisito es que quieran vacunarse para no enfermarse, cierto es que la inyeccion molesta pero siempre sera mejor un piquete preventivo que muchos curativos. Las vacunas en la actualidad son muy seguras, con minimos efectos adversos, y ofrecen alta tasa de proteccion, es una inversion segura que redituara en salud, los anticuerpos que te producen son para toda la vida, como regalo para ti, tus seres queridos es un excelente regalo ya que sera para siempre.
Respondiendo a la pregunta: por que vacunarme y vacunar a mis hijos? la respuesta seria: por que me quiero y los quiero tanto que no quiero verlos enfermos.
lunes, 19 de abril de 2010
Consejos para Salvar al Planeta
1. Cambia tus focos tradicionales por focos ahorradores.
2. Usa menos agua caliente, el agua fría es más saludable.
3. Utiliza un tendedero, en vez de la secadora. Si se seca la ropa al aire libre la mitad del año, se reduce en 320 kilos la emisión de dióxido de carbono al año.
4. Comprar productos de papel reciclado. La fabricación de papel reciclado consume entre 70% y 90% menos energía y evita que continúe la deforestación mundial.
5. Evitar comprar productos envasados. Si se reduce en un 10% la basura personal se puede ahorrar 540 kilos de dióxido de carbono al año.
6. Reciclemos, un hábito que debemos adquirir, empecemos por casa, seleccionando nuestros desechos.
7. Usar menos el vehículo. Caminar, ir en bicicleta, compartir el vehículo y usar el transporte público. Reducir el uso del vehículo propio en 15 kilómetros semanales evita emitir 230 kilos de dióxido de carbono al año.
8. Siembra Árboles, un solo árbol elimina una tonelada de dióxido de carbono a lo largo de toda su vida.
9. Abre tus ventanas, deja entrar la luz del sol, y la brisa fresca. Usa el aire acondicionado solo cuando sea realmente necesario.
10. Desconecta todos los aparatos que no utilices, pues el 75% de la electricidad gastada en casa proviene de aparatos apagados, solo te tomara 1 minuto mas.
11. Riega tus plantas en la noche o muy temprano, así el sol tardará más en evaporar el agua.
12. Utiliza platos, vasos, cubiertos, bolsas y limpiadores que sean biodegradables.
13. Prefiere empresas o negocios que sean amigables con el medio ambiente.
14. No desperdicies el agua, cierra la llave al cepillarte los dientes y rasurarte, lava tu carro con cubeta y trapo, báñate en un máximo de 5 minutos.
15. Piensa que planeta les va a heredar a tus hijos, tu tienes la solución! Actúa hoy!!
Existe una antigua forma de pensar para evitar dañar nuestro entorno:
“vive con sencillez, consume menos y piensa mas”
2. Usa menos agua caliente, el agua fría es más saludable.
3. Utiliza un tendedero, en vez de la secadora. Si se seca la ropa al aire libre la mitad del año, se reduce en 320 kilos la emisión de dióxido de carbono al año.
4. Comprar productos de papel reciclado. La fabricación de papel reciclado consume entre 70% y 90% menos energía y evita que continúe la deforestación mundial.
5. Evitar comprar productos envasados. Si se reduce en un 10% la basura personal se puede ahorrar 540 kilos de dióxido de carbono al año.
6. Reciclemos, un hábito que debemos adquirir, empecemos por casa, seleccionando nuestros desechos.
7. Usar menos el vehículo. Caminar, ir en bicicleta, compartir el vehículo y usar el transporte público. Reducir el uso del vehículo propio en 15 kilómetros semanales evita emitir 230 kilos de dióxido de carbono al año.
8. Siembra Árboles, un solo árbol elimina una tonelada de dióxido de carbono a lo largo de toda su vida.
9. Abre tus ventanas, deja entrar la luz del sol, y la brisa fresca. Usa el aire acondicionado solo cuando sea realmente necesario.
10. Desconecta todos los aparatos que no utilices, pues el 75% de la electricidad gastada en casa proviene de aparatos apagados, solo te tomara 1 minuto mas.
11. Riega tus plantas en la noche o muy temprano, así el sol tardará más en evaporar el agua.
12. Utiliza platos, vasos, cubiertos, bolsas y limpiadores que sean biodegradables.
13. Prefiere empresas o negocios que sean amigables con el medio ambiente.
14. No desperdicies el agua, cierra la llave al cepillarte los dientes y rasurarte, lava tu carro con cubeta y trapo, báñate en un máximo de 5 minutos.
15. Piensa que planeta les va a heredar a tus hijos, tu tienes la solución! Actúa hoy!!
Existe una antigua forma de pensar para evitar dañar nuestro entorno:
“vive con sencillez, consume menos y piensa mas”
lunes, 8 de febrero de 2010
Que hacer en caso de una crisis convulsiva.
1. La premisa más importante en este tipo de situaciones es MANTENER LA CALMA Y ACTUAR TRANQUILAMENTE.
2. Para prevenir heridas accidentales hay que acostar al paciente en una superficie lisa y retirar todos los objetos que le puedan lastimar (sillas, mesas, lámparas, etc).
3. Una vez acostado se deberá de colocar la cabeza de lado para prevenir ahogos.
4. El niño no debe de ser sujetado mientras este convulsionando salvo que se golpe la cabeza.
5. No introducir jamás ningún objeto dentro de la boca., eso de meter un palo entre los dientes puede hacer que se lesione los labios, lengua, o dientes. El tratar de meter los dedos en la boca puede hacer que resulte seriamente lesionado por las mordidas que recibira.
6. La mayor parte de las crisis convulsionas tienen máximo una duración de 15 minutos, hay que esperar observando la crisis con sus todos los detalles: los ojos, los movimientos y tomar el tiempo que dura la crisis.
7. Cuando la convulsión ha finalizado o si ha durado más de 10 minutos, hay que llevarlo al servicio de urgencias del hospital más cercano. Cuando inicia la crisis no hay necesidad de actuar apresuradamente en salir, ya que solo se expone a un riesgo mayor como son los accidentes de tráfico.
8. Después de la crisis convulsiva el niño queda exhausto, así que no es conveniente tratar a toda costa de mantenerlo despierto y no debe de angustiarse si no responde adecuadamente a los estímulos del ambiente.
Que datos son importantes para el Medico en relación a la crisis convulsiva?
• La duración de la crisis. Es muy difícil ser objetivos en la duración, ya que pudo haber parecido que duro una eternidad cuando solo duro unos segundos. Si no esta seguro del tiempo mejor acepte que no esta seguro.
• El tipo de movimientos convulsivos. Si se afecto a todo el cuerpo o solo ha una parte de el? Hacia donde desvío la mirada? Como eran los movimiento; si se sacudía todo o se puso duro todo el cuerpo?
• Tenia el niño fiebre? Ya había convulsionado en anteriores ocasiones por presentar fiebre?.
• Si su hijo ha sido diagnosticado con epilepsia deberá informar que medicamento esta tomando actualmente, si se lo esta dando regularmente? Si se ha modificado la dosis en los días previos? Hace cuanto fue la última vez que reajustaron la dosis para el peso que tiene el niño y cuando fueron sus ultimos niveles sericos.
Un evento convulsivo es algo serio que debe de buscar atención medica para encontrar su origen, y darle el tratamiento adecuado. Nunca se quede con la idea de que ya convulsiono y me puedo esperar unos dias a ver que pasa y menos aun el automedicarlo.
Las causas de las convulsiones pueden ser multiples, para cada tipo de convulsion hay un medicamento indicado, la evolucion y el pronostico es de acuerdo a la etiologia de la epilepsia.
2. Para prevenir heridas accidentales hay que acostar al paciente en una superficie lisa y retirar todos los objetos que le puedan lastimar (sillas, mesas, lámparas, etc).
3. Una vez acostado se deberá de colocar la cabeza de lado para prevenir ahogos.
4. El niño no debe de ser sujetado mientras este convulsionando salvo que se golpe la cabeza.
5. No introducir jamás ningún objeto dentro de la boca., eso de meter un palo entre los dientes puede hacer que se lesione los labios, lengua, o dientes. El tratar de meter los dedos en la boca puede hacer que resulte seriamente lesionado por las mordidas que recibira.
6. La mayor parte de las crisis convulsionas tienen máximo una duración de 15 minutos, hay que esperar observando la crisis con sus todos los detalles: los ojos, los movimientos y tomar el tiempo que dura la crisis.
7. Cuando la convulsión ha finalizado o si ha durado más de 10 minutos, hay que llevarlo al servicio de urgencias del hospital más cercano. Cuando inicia la crisis no hay necesidad de actuar apresuradamente en salir, ya que solo se expone a un riesgo mayor como son los accidentes de tráfico.
8. Después de la crisis convulsiva el niño queda exhausto, así que no es conveniente tratar a toda costa de mantenerlo despierto y no debe de angustiarse si no responde adecuadamente a los estímulos del ambiente.
Que datos son importantes para el Medico en relación a la crisis convulsiva?
• La duración de la crisis. Es muy difícil ser objetivos en la duración, ya que pudo haber parecido que duro una eternidad cuando solo duro unos segundos. Si no esta seguro del tiempo mejor acepte que no esta seguro.
• El tipo de movimientos convulsivos. Si se afecto a todo el cuerpo o solo ha una parte de el? Hacia donde desvío la mirada? Como eran los movimiento; si se sacudía todo o se puso duro todo el cuerpo?
• Tenia el niño fiebre? Ya había convulsionado en anteriores ocasiones por presentar fiebre?.
• Si su hijo ha sido diagnosticado con epilepsia deberá informar que medicamento esta tomando actualmente, si se lo esta dando regularmente? Si se ha modificado la dosis en los días previos? Hace cuanto fue la última vez que reajustaron la dosis para el peso que tiene el niño y cuando fueron sus ultimos niveles sericos.
Un evento convulsivo es algo serio que debe de buscar atención medica para encontrar su origen, y darle el tratamiento adecuado. Nunca se quede con la idea de que ya convulsiono y me puedo esperar unos dias a ver que pasa y menos aun el automedicarlo.
Las causas de las convulsiones pueden ser multiples, para cada tipo de convulsion hay un medicamento indicado, la evolucion y el pronostico es de acuerdo a la etiologia de la epilepsia.
lunes, 25 de enero de 2010
Atragantamiento: Que debo de hacer de inmediato?
Se trata de una situación que puede acarrear graves consecuencias, representando en ocasiones una amenaza inmediata para la vida. La repercusión de un cuerpo extraño implantado en la vía aérea va a depender de su naturaleza, de su localización y del grado de obstrucción que origine, pudiendo provocar patología tanto de forma aguda (fallo respiratorio) como crónica (atelectasia, bronquiectasia,etc. La mayor parte de los episodios de atragantamiento ocurren cuando el niño está comiendo o jugando, y en presencia de otra persona. En un 60-80% de los casos los cuerpos extraños suelen corresponder a vegetales (frutos secos), siendo menos frecuente otros, tales como restos alimenticios, objetos metálicos, de plástico, globos etc. Se manifiesta por una tos súbita, violenta, con asfixia, cianosis, ahogo, estridor y sibilancias. La mayor parte de las veces el material aspirado se expulsa en ese momento gracias al reflejo tusígeno. Si la tos no es eficaz y no consigue eliminarlo, son necesarias maniobras de actuación médica inmediata para evitar que la obstrucción sea irreversible. Si el niño que está atragantado se encuentra consciente, respirando espontáneamente, con una tos eficaz y claros esfuerzos para expulsar el cuerpo
extraño, hay que mantener una actitud de vigilancia estrecha, sin intervenir salvo para animar al niño a seguir tosiendo. Nunca se debe realizar un barrido digital a ciegas. Unicamente, y sólo si el objeto es visible, se intentará su extracción con el dedo en gancho con muchísimo cuidado evitando que se desplace hacia abajo.
— Desosbstrucción en menores de 1 año.Colocar al lactante en decúbito prono, apoyándolo sobre el antebrazo, sujetándolo firmemente por la mandíbula, y con los dedos pulgar e índice, mantener la cabeza ligeramente extendida, procurando que esté en posición más baja que el tronco. Golpear cinco veces con el talón de la otra mano en la zona interescapular con golpes rápidos y moderadamente fuertes. A continuación se cambiará al lactante al otro antebrazo poniéndolo en decúbito supino,sujetándole la cabeza con la mano y en posición más baja que el tronco. Se efectuarán cinco compresiones torácicas con dos dedos (índice y medio) en la misma zona e igual que el masaje cardíaco pero más fuertes y más lentas. Después se examinará la boca y se eliminará cualquier cuerpo extraño visible con pinzas de Magill. Se comprobará si el niño respira espontáneamente; si es así hay que colocarlo en posición de seguridad comprobando continuamente la respiración. Sino es así y al realizar la respiración bocaboca no se observa movilidad torácica alguna, se repetirá toda la secuencia de desobstrucción.
— Desobstrucción en mayores de 1 año.Aunque en los más pequeños se pueden realizar compresiones torácicas, lo recomendable son las compresiones abdominales o maniobra de Heimlich: si el paciente está consciente el reanimador se sitúa de pie sujetando al paciente por detrás, pasando los brazos por debajo de las axilas y rodeando el tórax del paciente; colocando las manos sobre el abdomen se efectúan cinco compresiones hacia arriba y hacia atrás. Si el niño está inconsciente, colocado boca abajo, se deben dar cinco golpes en la espalda; seguidamente se realizarán cinco compresiones abdominales con el paciente en decúbito supino. Tras estas maniobras se examinará la boca y se comprobará si hay o no cuerpo extraño para extraerlo si es posible. Si tras abrir la boca el paciente no espira espontáneamente, se realizarán cinco insuflaciones boca a boca, y si no es posible ventilarlo, se repetirá la secuencia anterior.
Prevencion:educación en la población general y a los padres, cuidadores de guarderías y personal que se relaciona con los niños en particular. Es necesario transmitir la importancia del problema y también algunos consejos básicos: evitar que los niños coman, jueguen, anden o lloren con objetos en su boca; evitar que los niños jueguen con objetos pequeños (botones, tornillos,fichas….) o fácilmente desmontables, así como con globos y guantes de látex (los globos son un riesgo particular en los más pequeños ya que pueden morder el globo inflado y aspirar los fragmentos mientras se asustan de su rotura); dar a los niños alimentos adecuados
a su edad evitando la administración de frutos secos (cacahuates)en los menores de 4-5 años; enseñar a los niños a masticar despacio y correctamente, evitando que se rían y hablen cuando comen.
Es conveniente también enseñar e instruir a toda la población en las maniobras de desobstrucción de la vía aérea.
jueves, 21 de enero de 2010
Valores vs materialismo
Hoy escribo en el blog algo diferente a lo que he escrito, hoy es un dia de hacer un alto en mi vida, ver hacia atras y valorar mi calidad de persona.
Dinero, casas, terrenos, ranchos, carros, dinero; es todo esto importante? Ciertamente te dan una sensacion de tranquilidad, es importante trabajar para vivir comodamente, pero es triste ver algunas personas que viven para trabajar, En la vida no todo se puede medir por las propiedades que tengas o que tan abultada tengas tu cartera, al final del cuento de tu vida, realmente crees que te vas a llevar algo a la tumba, los bienes materiales se quedan y entre mas bienes dejes mas problemas dejaras a tu familia; es tan comun hoy en dia ver familias completas que se desbaratan, se hieren, y pierden la relacion por poseer un bien material.
Nos olvidamos de lo que realmente es importante en la vida, hace cuanto no te das un tiempo para salir con tu familia al cine o de shopping? cuando fue la ultima vez que saliste con tu esposa como novios a caminar por el parque? hace cuanto tiempo no platicas a solas con tus hijos simplemente para conocerlos mejor? Sabes cuales son los sueños de tus hijos y de tu pareja?, te has visto como sera tu vejez junto a la persona que tienes ahorita como tu pareja? Puedo afirmar que las cosas que realmente valen la pena luchar por ellos no son tangible, ni medibles, ni cuantificables: el amor, el cariño, el respeto, los sentimientos, las aspiraciones, tus ideales; estas son cosas que realmente importan.
Hay solo una vida y una sola oportunidad de hacer las cosas bien. Aun estamos a tiempo de cambiar nuestrar prioridades. Disfruta a tu pareja, a tus hijos, a tus amigos, a tus mascotas, simplemente Disfruta Tu vida, que tu y solo tu puedes hacer de ella lo que tu quieras.
Disfruten este video tanto como yo lo disfrute vale la pena tomarte 10 minutos del dia para verlo. http://www.youtube.com/watch?v=hKRgLvmamUY
Dinero, casas, terrenos, ranchos, carros, dinero; es todo esto importante? Ciertamente te dan una sensacion de tranquilidad, es importante trabajar para vivir comodamente, pero es triste ver algunas personas que viven para trabajar, En la vida no todo se puede medir por las propiedades que tengas o que tan abultada tengas tu cartera, al final del cuento de tu vida, realmente crees que te vas a llevar algo a la tumba, los bienes materiales se quedan y entre mas bienes dejes mas problemas dejaras a tu familia; es tan comun hoy en dia ver familias completas que se desbaratan, se hieren, y pierden la relacion por poseer un bien material.
Nos olvidamos de lo que realmente es importante en la vida, hace cuanto no te das un tiempo para salir con tu familia al cine o de shopping? cuando fue la ultima vez que saliste con tu esposa como novios a caminar por el parque? hace cuanto tiempo no platicas a solas con tus hijos simplemente para conocerlos mejor? Sabes cuales son los sueños de tus hijos y de tu pareja?, te has visto como sera tu vejez junto a la persona que tienes ahorita como tu pareja? Puedo afirmar que las cosas que realmente valen la pena luchar por ellos no son tangible, ni medibles, ni cuantificables: el amor, el cariño, el respeto, los sentimientos, las aspiraciones, tus ideales; estas son cosas que realmente importan.
Hay solo una vida y una sola oportunidad de hacer las cosas bien. Aun estamos a tiempo de cambiar nuestrar prioridades. Disfruta a tu pareja, a tus hijos, a tus amigos, a tus mascotas, simplemente Disfruta Tu vida, que tu y solo tu puedes hacer de ella lo que tu quieras.
Disfruten este video tanto como yo lo disfrute vale la pena tomarte 10 minutos del dia para verlo. http://www.youtube.com/watch?v=hKRgLvmamUY
martes, 19 de enero de 2010
Como saber si tu hijo puede tener asma?
El asma bronquial es una enfermedad crónica respiratoria, la incidencia de esta enfermedad va en aumento dia con dia debido a la contaminación que existe en el medio ambiente siendo entonces una enfermedad alérgica, pero también tiene un componente hereditario importante. Y además existen factores que incrementan la prevalencia como seria el tabaquismo intrafamiliar, la introducción de formulas lacteas y alimentos a edades muy tempranas, infecciones virales, contacto con alergenos en edades tempranas y la falta de alimentación con seno materno.
Esta enfermedad puede pasar inadvertida por mucho tiempo, por lo que a continuación le presento un cuestionario que nos puede dar información para diagnosticarlo en forma temprana.
1.- Si tu hijo hace algún ejercicio, corre, o sube escaleras, se fatiga fácilmente o le da tos en accesos?
2.- Tu hijo se despierta por las noches con problemas para respirar o le da tos en accesos?
3.- A veces tu hijo tiene el pecho apretado o muchas flemas cuando respira?
4.- Tu hijo se queja de que le duele el pecho cuando tiene tos?
5.- Si tu hijo se expone al polvo, humedad, al aire frío, o mascotas; se le dificulta respirar o le da tos en accesos?
6.- Le has escuchado que le pite el pechito cuando respira?
7.- Te han dicho que ha presentado una crisis asmatica o que tiene asma?
Si respondiste SI a alguna de estas preguntas tu hijo debe de ser valorado por un Pediatra quien determinara la enfermedad y su severidad, y le podra ofrecer un tratamiento adecuado.
Esta enfermedad puede pasar inadvertida por mucho tiempo, por lo que a continuación le presento un cuestionario que nos puede dar información para diagnosticarlo en forma temprana.
1.- Si tu hijo hace algún ejercicio, corre, o sube escaleras, se fatiga fácilmente o le da tos en accesos?
2.- Tu hijo se despierta por las noches con problemas para respirar o le da tos en accesos?
3.- A veces tu hijo tiene el pecho apretado o muchas flemas cuando respira?
4.- Tu hijo se queja de que le duele el pecho cuando tiene tos?
5.- Si tu hijo se expone al polvo, humedad, al aire frío, o mascotas; se le dificulta respirar o le da tos en accesos?
6.- Le has escuchado que le pite el pechito cuando respira?
7.- Te han dicho que ha presentado una crisis asmatica o que tiene asma?
Si respondiste SI a alguna de estas preguntas tu hijo debe de ser valorado por un Pediatra quien determinara la enfermedad y su severidad, y le podra ofrecer un tratamiento adecuado.
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